DESCRIPCIÓN
Para cerrar las brechas en salud y lograr una atención de calidad de manera oportuna a la que todos puedan tener acceso, debemos centrarnos en las comunidades y sus necesidades.
Conoce el modelo de implementación a nivel comunitario que ha salvado miles de vidas en un nuevo capítulo de «Avances en tema de salud – Club Científico».
Conoce el modelo de implementación a nivel comunitario que ha salvado miles de vidas en un nuevo capítulo de «Avances en tema de salud – Club Científico».
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Resumen
Para quienes viven con problemas de salud mental en el área rural de Chiapas – el estado más al sur de México, donde prevalecen la adversidad, pobreza y falta de acceso a servicios de salud – es difícil recurrir a servicios especializados, pues la mayoría de ellos están concentrados en zonas urbanas, con menos personal y presupuesto del que necesitan. Compañeros En Salud, la hermana mexicana de la organización no gubernamental Partners In Health, en colaboración con la Secretaría de Salud, brinda servicios de salud en comunidades con alto grado de marginación y, desde 2014, ha incorporado atención a pacientes de salud mental. En 2019, trabajadoras comunitarias de salud mental empezaron a hacer visitas domiciliarias a personas con problemas comunes de este tipo, a través del programa Enfrentando Problemas Plus (EP+). El objetivo de este reporte de campo es mostrar los hallazgos prácticos de EP+ por parte de cuatro implementadoras – dos de las cuales actualmente utilizan EP+ – y dos reportes de caso. Los resultados muestran que EP+ ha tenido un impacto positivo en la sintomatología de pacientes, así como en las actitudes de las trabajadoras comunitarias hacia la salud mental y hacia ellas mismas. Por otro lado, algunos de los obstáculos que se han presentado para adecuar la intervención al contexto son la tasa de deserción, la pertinencia y la accesibilidad. A pesar de haber hecho adaptaciones, hay problemas complejos que esta intervención necesita abordar, como la violencia de pareja, el estrés que generan las adversidades estructurales y problemas derivados de la pandemia por COVID-19.
Para quienes viven con problemas de salud mental en el área rural de Chiapas – el estado más al sur de México, donde prevalecen la adversidad, pobreza y falta de acceso a servicios de salud – es difícil recurrir a servicios especializados, pues la mayoría de ellos están concentrados en zonas urbanas, con menos personal y presupuesto del que necesitan. Compañeros En Salud, la hermana mexicana de la organización no gubernamental Partners In Health, en colaboración con la Secretaría de Salud, brinda servicios de salud en comunidades con alto grado de marginación y, desde 2014, ha incorporado atención a pacientes de salud mental. En 2019, trabajadoras comunitarias de salud mental empezaron a hacer visitas domiciliarias a personas con problemas comunes de este tipo, a través del programa Enfrentando Problemas Plus (EP+). El objetivo de este reporte de campo es mostrar los hallazgos prácticos de EP+ por parte de cuatro implementadoras – dos de las cuales actualmente utilizan EP+ – y dos reportes de caso. Los resultados muestran que EP+ ha tenido un impacto positivo en la sintomatología de pacientes, así como en las actitudes de las trabajadoras comunitarias hacia la salud mental y hacia ellas mismas. Por otro lado, algunos de los obstáculos que se han presentado para adecuar la intervención al contexto son la tasa de deserción, la pertinencia y la accesibilidad. A pesar de haber hecho adaptaciones, hay problemas complejos que esta intervención necesita abordar, como la violencia de pareja, el estrés que generan las adversidades estructurales y problemas derivados de la pandemia por COVID-19.
Abstract
Living with a mental health condition in rural Chiapas, the southernmost state of Mexico, where adversity, poverty and health in accessibility prevail, make it challenging to reach for mental health services since they are mostly centralised in urban settings, understaffed and underfunded. The Mexican sister organisation of the international non-profit, Partners In Health, has served in marginalised communities in collaboration with the Mexican Ministry of Health and has provided mental health services since 2014. In 2019, community mental health workers began delivering individual Problem Management Plus (PM+) sessions to people with mental health conditions through home visits. This field report aims to share implementation practice findings through the voice of four implementers, two of whom currently deliver PM+, and through two brief case reports. Results show PM+ has had a positive impact on patients’ symptoms and community health workers’ attitudes toward mental health and themselves. However, incompletion of sessions, appropriateness and acceptability of the intervention are issues that implementers still need to tailor to the context. Despite having made adaptations, complex problems such as intimate partner violence, stress due to structural adversity and grief related to the emerging COVID-19 pandemic represent challenges that the intervention needs to address to meet the needs of underserved areas.
Living with a mental health condition in rural Chiapas, the southernmost state of Mexico, where adversity, poverty and health in accessibility prevail, make it challenging to reach for mental health services since they are mostly centralised in urban settings, understaffed and underfunded. The Mexican sister organisation of the international non-profit, Partners In Health, has served in marginalised communities in collaboration with the Mexican Ministry of Health and has provided mental health services since 2014. In 2019, community mental health workers began delivering individual Problem Management Plus (PM+) sessions to people with mental health conditions through home visits. This field report aims to share implementation practice findings through the voice of four implementers, two of whom currently deliver PM+, and through two brief case reports. Results show PM+ has had a positive impact on patients’ symptoms and community health workers’ attitudes toward mental health and themselves. However, incompletion of sessions, appropriateness and acceptability of the intervention are issues that implementers still need to tailor to the context. Despite having made adaptations, complex problems such as intimate partner violence, stress due to structural adversity and grief related to the emerging COVID-19 pandemic represent challenges that the intervention needs to address to meet the needs of underserved areas.
CONSTANCIA DE PARTICIPACIÓN